記下

在午夜響起的電話鈴聲,總是會讓人心理很不安...
一方面是因為我的父母身體都不好,一方面是我很容易胡思亂想,
所以對半夜響起的電話鈴聲總是有些害怕與不安...
今天01:48電話響起的時候我在洗澡,出來看手機的時候...好害怕的說,
結果是好姊妹的父親ARI,真的是好緊急.

ARI-急性心肌梗塞
心肌梗塞即是供應心臟的血管發生阻塞，心肌無法獲得足夠的氧氣及營養，而引起心臟肌肉壞死，
進而影響心臟功能，嚴重時危及病人的生命。需要立刻住院及接受治療。心肌梗塞臨床表現，一般
為持續性的前胸部劇痛，病情輕微者，只是感到有點胸悶；重者可出現嚴重心律異常，發生猝死或
出現休克、心臟衰竭而導至死亡。病人胸痛是最常見、最突出的症狀，疼痛比一般心絞痛更嚴重，
持續時間更長，通常硝化甘油(NTG)不能緩解，病人反覆輾轉不安。但臨床上如果病人年紀越大，
疼痛反應就越不明顯。老年人由於心臟功能退化，如果再發生心肌梗塞，很容易引起心臟衰竭，臨
床上出現胸悶、氣短、呼吸困難等症狀。

急性心肌梗塞的急救時間為降低死亡率的關鍵，患者在發作六小時內就醫的死亡率為百分之六，
八小時內的死亡率為百分之七，十二小時內就醫的死亡率為百分之八，發作超過十二小時以後才就醫，
死亡率達百分之十六。所以急性心肌梗塞發作時，應立即就醫，有心臟病史者出現胸痛症狀，含舌下硝
化甘油(NTG)無效時，應立即就醫。

緊急治療方面
藥物療法：
1.血栓溶解劑：將冠狀動脈內的血塊溶解，以使血管再暢通，供應心肌所需的氧氣與養分，但至少必須在
發作梗塞後的十二小時內，才能發揮療效。此種療法，少數病人有出血之危險性，但卻也是較容易得到及
進行的療法。
2.其他輔助性藥物：止痛劑、鎮靜劑、抗凝血劑或血小板拮抗劑、血管擴張劑等。

心導管治療:
緊急冠狀動脈氣球擴張術：利用心導管的方式，從下肢股動脈(或上肢動脈)插入導管，利用導引線，將氣球
導管置入冠狀動脈狹窄部位，再將氣球擴張，利用其壓力將阻塞部分撐開，以得到較大的內徑，增加血流量。
輔助使用冠狀動脈血管支架，利用心導管將「血管支架(Stent)」送入冠狀動脈狹窄處，而達到增加冠狀動脈
的血流量，可得到更好的效果。冠狀動脈氣球擴張術需要較多的人力與設備，且較不是一般設備的醫院所能進
行。雖不是一般設備的醫院所能進行，但目前以台灣醫學中心的醫療技術來看，這項技術已非常進步與穩定安全了.

究竟那些人較容易罹患冠心症呢？
1.男性大於45歲、女性大於55歲，或女性早期月經停止而無動情激素治療者。
2.有早發性冠心症之家族史者。
3.抽煙。
4.高血壓。
5.糖尿病。
6.高密度膽固醇小於35者(或是高血脂者)。
雖有"制式"的好發群,但也有不在"制式條件"裡的病患,例如說:生活壓力過大的人或心理壓力大的人....

預防勝於治療,除了病人自身的警覺性之外,家人也要多多注意長者,提早發現真的很重要.
我的父親很幸運的很早發現血管有阻塞,也因為我曾經在醫院工作也是相關科系畢業的,所以很快的就將這種
傷害減到最低,至今仍覺得很幸運.希望大家都要多多注意家人,也多多注意身體,一定要健健康康的喔!